Les molluscums sont des lésions contagieuses de la peau, mais sans gravité . Ils disparaissent spontanément au bout de quelques mois . Couvrir les molluscums limite leur transmission . Un curetage ou des applications d’azote liquide sont parfois utilisés pour accélérer la guérison . Disparition spontanée

● Les molluscums contagiosums sont des lésions de la peau en forme de petites bulles translucides ou rosées de quelques millimètres de diamètre . Les sommets des bulles sont souvent légèrement creusés . Les molluscums sont causés par un virus et guérissent spontanément en 8 mois environ, rarement plus d’un an . Les molluscums touchent surtout les enfants, les adolescents et les adultes jeunes . Ils provoquent parfois des démangeaisons et sont plus ou moins gênants ou inesthétiques selon leur nombre et leur localisation . Toutes les zones du corps, sauf les paumes des mains et les plantes des pieds, peuvent être atteintes . Ils laissent parfois des cicatrices .

● Les lésions sont contagieuses par contact direct ou par l’intermédiaire du linge de toilette ou lors de bains partagés (notamment en piscine) . Pour limiter la transmission, il est préférable de couvrir les lésions par des vêtements ou par des pansements, et de ne pas partager le linge de toilette . Le grattage des lésions facilite la dissémination du virus et le risque d’infection par des bactéries .

● Pour limiter les démangeaisons et le grattage, il est préférable d’éviter les températures élevées notamment lors de la toilette, le contact avec des vêtements de laine et de garder courts les ongles de l’enfant . Appliquer de l’eau froide ou un linge humide soulage parfois . Éventuellement un traitement par curetage ou azote liquide

● En cas de fortes démangeaisons, ou pour des raisons esthétiques, ou quand il s’agit d’éviter la dissémination du virus à d’autres parties du corps ou à d’autres personnes, un traitement physique peut être proposé . Il vise à détruire les molluscums et à accélérer la guérison .

● Le curetage consiste à retirer les lésions à l’aide d’une petite curette en forme de cuillère . Il est en général réalisé par un médecin . Une séance éventuellement renouvelée après 4 semaines fait disparaître les lésions chez environ la moitié des personnes .

● L’application d’azote liquide par un médecin vise à détruire les lésions par le froid . Une à 4 applications espacées d’une semaine font disparaître les lésions chez environ 9 personnes sur 10 .

● Ces traitements sont souvent un peu douloureux . L’application au préalable d’un médicament anesthésique (tel que lidocaïne + prilocaïne) en crème ou en patch permet de limiter les douleurs, surtout quand il existe un nombre élevé de molluscums . Les anesthésiques provoquent parfois une irritation de la peau, des démangeaisons . Il est prudent d’éviter leur application sur une surface étendue du corps ou sur une plaie, et de respecter la dose et la durée d’application . Des médicaments peu efficaces, voire risqués : à éviter l’application d’hydro xyde de potassium a une efficacité incertaine sur les molluscums . Il est corrosif pour la peau et cause des irritations, des rougeurs, des sensations de brûlure, des taches sur la peau .

● Il n’est pas prouvé que des médicaments ou des cosmétiques destinés à apaiser les démangeaisons apportent un soulagement . Ils peuvent causer des allergies et des irritations . © Prescrire – octobre 2019 Sources • “Molluscum contagiosum” Premiers Choix Prescrire, 

Mis à jour le 26 Janv. 2022